Увулит: симптомы и лечение. Воспаление язычка в горле. Фото

Увулит – это острый либо хронический воспалительный процесс в области небного язычка, который располагается в ротоглотке между дужками.

Данная анатомическая структура обладает рядом функций, поэтому ее воспаление помимо неприятных симптомов болезни сопровождается нарушением у человека речи и акта глотания.

Подобное заболевание должно лечиться под присмотром врача, после полноценного обследования и установления причины.

Что это такое – увулит?

Под увулитом понимают хроническое или острое неспецифическое воспаление язычка в горле. Поскольку в основе увулита чаще всего лежит инфекционно-воспалительный процесс, то заболевание нередко сопровождается болью, отеком и яркой гиперемией язычка.

Небный язычок – это маленький по размеру орган, который представлен терминальной частью мягкого неба. Он локализуется над прикорневой зоной языка, строго посередине – между небными миндалинами (гланды) и дужками.

Язычок состоит из гладкомышечных волокон, а снаружи покрыт нежной слизистой оболочкой. Орган также богат мелкими капиллярами, артериолами и венулами.

Основные функции, в которых участвует небный язычок:

• звукообразование, создание речи;
• перераспределение потоков вдыхаемого воздуха;
• препятствование попаданию пищевых комков в просвет гортани и других органов респираторной системы;
• согревание и очищение вдыхаемого воздуха;
• участие в процессах формирования кашлевого, а также рвотного рефлексов.

Таким образом, несмотря на небольшие размеры, этот орган принимает участие в таких важных процессах как звукообразование и распределение пищи, воздуха. Его воспаление может сопровождаться нарушением одной или сразу нескольких перечисленных функций.

Классификация

В международной классификации болезней 10-го пересмотра увулит не имеет своего специфического кода, его относят к большой группе  — боль в горле. Следовательно, воспаление небного язычка имеет условный код по МКБ 10 – R 07.0.

В современной классификации увулит подразделяют в первую очередь на острый и хронический (по характеру течения болезни). Острое воспаление обычно максимально длится до 2 месяцев, в том время как хроническое беспокоит больного на протяжении 6 месяцев и более, имеет склонность к рецидивированию.

В зависимости от этиологического фактора увулит делится на такие виды:

1. Вирусный – когда в основе заболевания лежит вирусная инфекция, поражающая эпителий ротоглотки и дыхательных путей.
2. Бактериальный – в данном случае причинным фактором болезни выступают бактерии: стрептококки, стафилококки, клебсиелла и т.д.
3. Травматический – этот вид болезни связан с травмированием слизистой оболочки ротовой полости, в том числе и язычка (ожоги, воздействие грубой, твердой пищи, реже – переломы подъязычной кости).
4. Аллергический – тип увулита, при котором возникает иммунное воспаление небного язычка и нередко слизистой оболочки гортани в ответ на воздействие аллергенов (еда, медикаменты, пыльца и т.д.).
5. Лекарственный – возникает в результате агрессивного воздействия некоторых препаратов или неправильного их применения.

Крайне редко встречаются специфические формы увулита, вызванные определенными микроорганизмами. Они могут развиваться на фоне атипичного течения сифилиса, туберкулеза, СПИД и т.д.

Причины

Самая частая причины острого увулита у детей и взрослых – инфекция, которая может проникнуть в оболочку язычка контактным путем. Выделяют гематогенный и лимфогенный путь инфицирования (с током крови или лимфы соответственно).

Также многие медики утверждают, что для развития воспаления необходимо наличие предрасполагающего фактора – нарушение целостности венозных сплетений маленького органа. Это создает благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Основные причины болезни:

• кариозное поражение зубов, гингивиты, стоматиты (воспаление десен и слизистой оболочки полости рта);
• острый тонзиллит (ангина), фарингит (воспаление задней стенки глотки), поражение придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, фронтит);
• инфекционные заболевания носоглотки (риниты различной этиологии);
• аллергические реакции со стороны слизистой оболочки полости рта.

Также заболевание может возникнуть после принятия алкоголя (как химический ожог), на фоне воспалительных заболеваний окологлоточной жировой клетчатки – флегмоны, абсцессы. Провоцирующими факторами выступают ожоги ротовой полости чрезмерно горячей пищей, кислотами, щелочами, травмы язычка острыми предметами, твердой едой, при храпе.

В некоторых случаях причинами поражения язычка могут выступать опухолевые заболевания мягкого и твердого неба (доброкачественные, злокачественные), травмы этого органа в результате сильного приступообразного кашля, чихания.

Какие симптомы? Как протекает заболевание?

Хроническая форма болезни может длительное время никак себя не проявлять, что приводит к несвоевременному обращению в больницу и прогрессированию заболевания.

Обострение хронического увулита, а также острая форма болезни сопровождается такими симптомами:

• дискомфорт и чувство инородного предмета в горле, особенно при проглатывании слюны, еды;
• резкая болезненность, увеличение размеров самого небного язычка;
• повышенное слюноотделение, боль в области горла при разговоре, во время акта глотания, кашля;
• затрудненное дыхание вследствие выраженного отека органа и сужения им воздухоносного просвета;
• нарушение речи, частые позывы к рвоте, «дерущий» кашель.

1

При инфекционной природе болезни человека будет беспокоить высокая температура тела, постоянная головная боль, слабость. В случае аллергической патологии будут присутствовать следующие признаки: приступообразный кашель, сильный зуд, заложенность носа, ринорея, выраженная слезоточивость.

2

В случае травмы либо ожога полости рта на первый план выступает болевой синдром. В дальнейшем возможно развитие рубцовых деформаций язычка, которые могут привести к постоянному нарушению речи и дыхания.

3

У ребенка острый увулит будет проявляться высокой температурой тела, ухудшением аппетита, поперхиванием во время еды, нарушением речи, изменением тембра голоса.

К какому врачу обращаться? Диагностика

В зависимости от причины патологии лечением хронического или острого увулита может заниматься врач-инфекционист, стоматолог, отоларинголог, хирург или аллерголог. Детей в обязательном порядке показывают педиатру, который лечит увулит на фоне ОРВИ, тонзиллита.

Для установления причины болезни могут использоваться такие методы исследования:

• бактериологический посев мазка, взятого со слизистой оболочки ротовой полости и носа;
• клинический анализ крови (с целью установления факта острого воспаления бактериальной или вирусной природы);
• рентгенография придаточных пазух носа (для исключения или подтверждения гайморита, этмоидита);
• прямая, непрямая ларингоскопия – осмотра глотки с помощью специального инструмента (ларингоскопа);
• аллергенспецифические анализы, помогающие выявить наличие реакций гиперчувствительности к различным потенциальным аллергенам (количественное и качественное определение уровня Ig E).

Не менее важен обычный осмотр ротовой полости. В случае воспаления небный язычок выглядит увеличенным в размерах, отекшим. Его слизистая оболочка будет ярко гиперемирована, пронизана расширенными капиллярами.

Возможно отклонение язычка в сторону, его тесное «нависание» над корнем языка. При опухолевом процессе возможно обнаружение наростов, деформация неба и дужек.

Как лечить увулит медикаментами?

В лечении острого воспаления язычка могут использоваться антибиотики, противогрибковые средства, местные антисептические лекарства. К оперативному вмешательству прибегают крайне редко – в случае нагноений, наличии флегмоны или абсцесса окологлоточной жировой клетчатки, при опухолевых заболеваниях.

Лечение антибиотиками показано только при подтвержденном бактериальном генезе болезни. В пользу такой инфекции говорит длительное сохранение лихорадки (более 3-х суток), характерные изменения со стороны слизистой оболочки ротовой полости, клинического анализа крови (высокий уровень лейкоцитов, нейтрофилез, ускоренная СОЭ).

Для того чтобы понять какой антибиотик поможет, рекомендуется сдать бактериологический анализ мазка из зева и носа. Он позволяет определить источник инфекции (тип и название бактерии), чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Чаще всего используют такие группы антибактериальных средств:

1

Полусинтетические, защищенные пенициллины («Флемоксин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав»). Они обладают широким спектром воздействия, выпускаются в форме таблеток и суспензий, разрешенных детям. Частое противопоказание – наличие аллергической реакции на пенициллины.

2

Азалиды, макролиды («Сумамед», азитромицин, кларитромицин, хемомицин). Они оказывают бактерицидное действие на большое количество патогенных микробов, редко вызывают побочные реакции. Выпускаются в сиропах, таблетках.

3

Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Зинацеф»). Для лечения увулита обычно назначают таблетированную или жидкую форму этих антибиотиков.

Примечание: любые антибактериальные препараты вправе назначить только врач, желательно по результатам клинического анализа крови. Также не рекомендуется прерывать назначенный курс, даже на фоне улучшения самочувствия.

При аллергической природе заболевания пользуются антигистаминными медикаментами (Супрастин, Лоратадин, Цетрин, для детей – Фенистил, Зодак в каплях). В данном случае не рекомендуется применять спреи в горло, ингаляции.

Чем лечить кандидозный увулит? В случае обнаружения грибковой флоры целесообразно использовать в лечение местные и системные противогрибковые препараты: Флуконазол, Нистатин, Мирамистин. Курс терапии подбирает только врач с учетом вида грибка, его чувствительности к лекарственным препаратам.

Лечение увулита в домашних условиях

Дома лечение проводится при легком или не осложненном течении болезни. Для этого используют назначенные врачом лекарственные средства (антибиотики, например), местные препараты с антисептиком, отвары для полоскания полости рта.

С воспалительным процессом и болью в горле хорошо помогают такие медикаменты:

• Гексорал (спрей, леденцы для рассасывания). Стандартный курс – 7 дней.
• Лизобакт, Лизак (таблетки для рассасывания). Они разрешены детям с 3 лет.
• Фарингосепт, Септефрил, Декатилен (леденцы, таблетки).
• Гевалекс, Хлорофиллипт, Ротокан, Тантум Верде (растворы для частого полоскания полости рта).

Быстро вылечить воспаление нельзя, важно регулярно рассасывать леденцы с антисептиком или полоскать ротовую полость. Минимальный курс такого лечения должен длиться не менее 7 суток.

Антисептические растворы выпускаются также в виде аэрозолей для орошения слизистых оболочек рта и горла (Ингалипт, Ангистоп), однако они запрещены детям до 3 лет, лицам, склонным к внезапному ларингоспазму и аллергическим реакциям.

Ингаляции, гомеопатия не эффективны в лечении острого либо хронического увулита. Крайне не рекомендуется прибегать к данному виду нетрадиционной медицины, особенно при лечении детей.

Чем полоскать горло при увулите?

Полоскания народными средствам, лекарственными препаратами помогают уменьшить признаки воспаления, купировать боль, местно бороться с инфекцией. Доказанной эффективностью обладает банальный содовый и фурацилиновый раствор.

Первый готовится путем добавления в 250 мл теплой воды половины маленькой ложки пищевой соды, второй – растворением 2-х таблеток фурацилина в 200 мл воды. Полоскать полость рта рекомендуется каждые 3-4 часа, как минимум, неделю.

Также для полоскания можно использовать следующие народные средства:

• раствор из луковой шелухи (большая ложка сырья заливается 500 мл воды, кипятится, настаивается 5 часов и процеживается);
• отвары из шалфея, чабреца, калины, зверобоя;
• ромашковый отвар, чесночный настой.

Высокоэффективны полоскания лекарственными препаратами (Хлорофиллипт, Гевалекс, Мирамистин). Схема лечения составляется лечащим врачом: как правило, 4-5 полосканий в сутки после еды, на протяжении 7-10 дней.

Профилактика

С целью предупреждения заболевания следует избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать правила личной гигиены, регулярно санировать полость рта. Для повышения устойчивости организма следует принимать сбалансированную пищу, богатую витаминами, заниматься спортом.

Как быстро проходит? Через сколько дней?

При своевременно и правильно подобранном лечении острый увулит обычно регрессирует за 5-10 дней. В случае позднего обращения в больницу инфекционный процесс может затянуться до 3-4 недель. Аллергическая форма болезни имеет внезапное начало и конец (в случае приема антигистаминных препаратов).

Травматический тип воспаления может потребовать более длительный срок лечения, а период выздоровления «затянуться» на несколько месяцев. Хроническая форма патологии характеризуется длительным течением с периодическими обострениями.