Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Здоровье детей бесценно, поэтому каждый родитель должен осознавать, какая ответственность лежит на плечах взрослых. Когда у ребенка еще не сформирована иммунная система, то он болеет различными инфекционными заболеваниями. Также дети страдают от аденоидов, которые приводят к увеличению миндалин. Как правило, это случается у детей от 1,5 года до подросткового возраста. Недуг возникает после простудных болезней (корь, скарлатина и ОРВИ). В запущенном виде заболевание негативно сказывается на слухе, интеллектуальном развитии и дыхании.

Чтобы поставить диагноз, нужно провести исследование к клинике. Только врач вправе назначить ребенку лечение. Если консервативные методы лечения не помогли, то малышу делают операцию. Удаление аденоидов у детей — это довольно-таки частое явление в медицинской практике, поэтому процесс проходит быстро и безболезненно. Однако стоит рассмотреть эту тему более подробно.

Показания и противопоказания к удалению аденоидов

По мнению медицинских работников, аденоиды имеет три степени развития, которые влияют на здоровье. Первая степень считается самой безобидной, симптомы которой едва различимы. В это время ребенок может не испытывать проблем с дыханием, только во сне может появляться храп. Обычно на этой стадии заболевания доктора назначают медикаментозное лечение, которое быстро справляется с аденоидами.

Если у ребенка диагностирована 2 или 3 степень, то дело принимает совершенно иной оборот. В первую очередь родители могут заметить такие признаки заболевания у ребенка, как храп в ночное время суток, выделение слизи и гноя, плохое самочувствие и т.д. В такой ситуации лучше проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом, чтобы тот назначил эффективное лечение. Главное, чтобы все действия были своевременные.

Стоит отметить, что воспаленные аденоиды — это еще не повод для хирургического вмешательства, так как необходимо для начала пройти детальное обследование. Собрав все данные о здоровье малыша, доктор принимает решение об операции.

Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Существуют определенные показания к удалению аденоидов:

  1. Регулярное заболевание простудой, ОРВИ. Из-за воспалительных процессов происходит размножение вредных микробов, а также возникают различные инфекции.
  2. Болезни дыхательных путей. Как правило, туда попадает гной и слизь, вызывая фарингит или ларингит.
  3. Бронхит.
  4. Кашель, раздражение носоглотки.
  5. Изменение лица, прикуса.
  6. Неудовлетворительные результаты консервативного лечения.
  7. Головокружения, головные боли, трудности дыхания и нарушение сна.
  8. Раздражительность, нервозность, утомляемость.
  9. Проблемы со слухом и речью.
  10. Жалобы на боли в носоглотке.

Важно знать! Иногда врач вместе с аденоидами удаляет миндалины. Однако это делается, если у малыша наблюдаются следующие признаки: гнойные аденоиды, ревматическая болезнь, проблемы с глотанием пищи и разросшиеся аденоиды.

Вместе с тем есть и противопоказания к удалению аденоидов:

  1. Нарушен кровоток, «плохая» кровь, низкая свертываемость крови.
  2. Туберкулез.
  3. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  4. Диабет.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Некоторые вирусные болезни.

В любом случае врач самостоятельно принимает решение об удалении аденоидов, все зависит от тщательного обследования и индивидуальных параметров ребенка.

Подготовка и обследования перед операцией

Перед тем как доктор решит сделать операцию на аденоидах у детей, больные должны сдать множество анализов. Специалисты рекомендуют родителям найти лучшую клинику, в которой используются современные медицинские инструменты и технологии. Так или иначе, ребенку нужно будет сдать на изучение следующие анализы:

  1. Кал. В данном случае врач смотрит наличие глистов в организме.
  2. Проверка мочи.
  3. Проверка крови на наличие гепатита В и С.
  4. Анализ крови (биохимия и общий).
  5. Проверка свертываемости крови.

Стоит отметить, что данные анализы действительны всего одну неделю, поэтому нужно сделать данные процедуры до начала операции. Очень важно сразу определиться с датой и временем операции на аденоиды у ребенка. Перед тем как провести операцию, врач решит, какой наркоз делать малышу. Например, для общего наркоза потребуются справки ЭКГ и дополнительный анализ крови на электролиты. Если ребенку больше чем 13 лет, то в список также входит флюорография и подтверждение об отсутствии сифилиса.

После сбора всех анализов нужно обратиться к местному педиатру, чтобы тот выписал специальный документ. Речь идет о справке, что ребенок не контактировал с больными. Но и у этой справки есть срок годности — не более пяти дней. На руках у родителей должны быть такие документы, как СНИЛС, страховой медицинский полис, свидетельство о рождении.

Напомним, что подготовка к хирургическому вмешательству занимает два дня, в процессе которого ребенок принимает специальные препараты для свертываемости крови. Лекарства выписывает доктор, он же назначает оптимальный прием таблеток внутрь. Не исключено, что доктор посоветуют обрабатывать горло «Мирамистином».

До операции ребенку положено есть только легкую и безвредную пищу. В день операции у малыша вновь берут кровь и психологически поддерживают. Лечащий врач должен объяснить всю процедуру, чтобы у родителей не возникало вопросов в процессе подготовки ребенка к операции.

Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Как удаляют аденоиды детям?

Переживающие за ребенка родители, хотят знать, как происходит удаление гланд и аденоидов? Ведь данный процесс по разносу переносится чадом, поэтому важно сохранить спокойствие и терпение. Перед операцией врач должен решить, как наркоз сделать ребенку.

  • Применение наркоза

Сразу стоит отметить, что общий наркоз является сильным стрессом для молодого организма, поэтому доктора предлагают более щадящие способы анестезии. Хотя такой тип анестезии избавляет ребенка от лишних воспоминаний и дает возможность врачу сосредоточиться на операции. Но и местный наркоз применяется часто.

Когда ребенку около или более 10 лет, то врач останавливается на местном наркозе, поскольку у человека уже выработана некоторый самоконтроль. Хотя в данном случае доктор смотрит на индивидуальные параметры и болевой порог больного. Если малыш слишком беспокойный, то ему дают успокоительные препараты. При этом местный наркоз — это дешевая процедура и не имеет побочных эффектов. Но никогда точно угадать, как отреагирует ребенок на хирургическое вмешательство. Как правило, при помощи Ледокаина замораживается лимфоидная ткань для снятия болезненные ощущения.

Раньше подобные операции проводились без анастезии, сейчас все чаще применяют общий или эндотрахеальный наркоз. Этот тип анестезии снимает психологическую нагрузку и обеспечивает доктору оптимальные условия для работы.

  • Классическая аденотомия без наркоза

Операция на удаление аденоидов у детей в классическом варианте проходит довольно-таки очень быстро. В среднем данная процедура длиться всего 10-15 минут. Когда ребенок приходит в операционный кабинет, то для него уже все подготовлено, ему остается только лишь сесть в кресло и расслабиться.

Если ребенку 3 годика, то ему вводят успокаивающее средство и обрабатывают нос обезболивающим препаратом. У врача всегда под рукой находятся его медицинские инструменты, чтобы можно было легко и эффективно справиться с проблемой. Сначала он вставляет в рот так называемый аденотом, а затем посредством специального ножа срезает разросшуюся ткань. Обычно после таких действий кровотечение не сильное, поэтому все проходит в спокойном режиме. После хирургических манипуляций малыша отвозят в палату на отдых.

Достоинства классической аденотомии — быстрое выздоровление и оперативные хирургические действия. Негативным моментом считается не полный обзор ротовой полости во время операции.

  • Эндоскопическая операция и лазерное удаление

Случается так, что после первой классической операции у ребенка вновь возникают аденоиды, которые мешают спокойно жить. Тогда врач принимает решение провести эндоскопическую операцию, которая подразумевает использование специальной камеры. Этот инструмент вставляют в рот, чтобы вывести на экран монитора снимок. Как правило, данную операцию проводят под общим наркозом, так как она неприятная по своей сути. Зато после качественной эндоскопической операции у ребенка не будет рецидивов.

На сегодняшний день также применяется лазерная аденотомия для удаления аденоидов и подрезания миндалин. Как показала практика, лазерная операция — это очень востребованная и популярная процедура, которая позволяет провести операцию без кровотечения. Вместо скальпеля врач использует лазерный луч. Доктор применяет лазер тогда, когда у ребенка определяется большой объем ткани. Заметим, что этот способ удаления аденоидов у детей не вызывает боли, а также быстро восстанавливает организм, не создавая осложнений.

В этом разделе также можно упомянуть про шейверную аденотомию и радиоволновой способ. Данные методы удаления аденоидов имеют свои тонкости и используются только по усмотрению врача. Медицина развивается, в связи с этим появляются инновационные способы решить проблему с аденоидами.

Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Послеоперационный период

Если ребенку удалили аденоиды в хорошей клинике, то послеоперационный период проходит легко и без осложнений. Однако стоит знать, что в этот период у ребенка может быть жар и плохое самочувствие. Эти симптомы можно снять посредством таких лекарств, как Ибуфен или Парацетамол.

У некоторых малышей также могут появиться боли в носоглотке и возникнуть трудности с дыханием. Не стоит сразу нервничать, так как это может быть вызвано травмой после операции. Как правило, симптомы проходят уже через несколько дней.

Ребенку противопоказано есть после операции. Также врач должен назначить пациенту специальную диету, которая в значительной части влияет на восстановление носоглотки. Сбалансированное питание поможет быстрее оправиться ребенку после хирургического вмешательства. Это могут быть каши, пюре, протертая еда и т.д. Чуть позже в рацион питания есть возможность добавить мясо, рыбу, макаронные изделия, омлет. Главное, чтобы пища была мягкой и не требовала усилий при жевании.

Важно знать! После проведения операции ребенку ни в коем случае нельзя давать газированные напитки и сильно концентрированные соки. Также желательно избегать сухарей, печенья, соленой еды и сладостей. Все это может негативно сказаться на кровообращении, которое травмирует носоглотку.

Специалисты рекомендуют в послеоперационный период придерживаться следующего режима:

  1. Исключение бани, саун и горячих водных процедур.
  2. Через 30 дней можно отдать ребенка в спортивную секцию.
  3. Не стоит подпускать близко к малышу больных ОРВИ и т.д.Лучше не контактировать с носителями инфекционных заболеваний.
  4. После операции должно пройти 14 дней, только тогда можно вести ребенка в школу или сад.

Несмотря на то, что медикаментозное лечение абсолютно не нужно после хирургического вмешательства, все врач назначает капли в нос, которые делаются под контролем медиков. Даже после операции малыш может дышать ртом, но это не повод впадать в панику. Значит, ребенку нужна дополнительная поддержка — дыхательная гимнастика.

Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Осложнения и восстановление после операции

У ребенка, как и у взрослого человека, после операции могут возникнуть некоторые осложнения. В данном случае стоит рассмотреть следующие проблемы:

  1. После хирургического вмешательства может появиться сильное кровотечение. Эта проблема относится к тяжелым осложнениям, которая ведет к аспирации дыхательных путей.
  2. В большинстве случаев после операции у малышей не бывает осложнений, однако иммунная система может сильно ослабнуть. Но и этот негативный процесс имеет временные рамки. Через 2 месяца организм приходит в норму.
  3. Дети могут чувствовать не только дискомфорт после хирургического вмешательства, но и храпеть во сне. Этот неприятный процесс длиться чуть более одной недели, потом признаки аденоидов проходят. Со временем исчезает отечность и сонливость. Однако если симптомы не проходят, то лучше обратиться к отоларингологу за консультацией.
  4. Вторичная инфекция также может вызвать осложнения. В связи с этим врачи рекомендуют держать малыша подальше от больных людей.

Удаление аденоидов у детей: показания, способы

Если придерживаться установленных правил и рекомендаций врача, то можно избежать осложнений. Малыш должен регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься командным видом спорта и сбалансировано питаться. Профилактика в виде отдыха у моря или в санатории будет наилучшим вариантом поддержания растущего организма. Не стоит забывать о том, что иммунная система ребенка очень слабая и требует постоянного контроля. Если малыш проживает около промышленных зон или в неблагоприятном экологическом месте, то лучше переехать в более безопасный район города.

По мнению международных специалистов, аденоиды нужно лечить на стадии формирования — консервативным методом лечения. Если во время определить симптомы и признаки заболевания, то не будет причин для хирургического вмешательства. Проблема с аденоидами может преследовать детей вплоть до получения паспорта в 14 лет. Каждый подросток по своему переживает этапы заболевания, поэтому врач при диагностике заболевания учитывает индивидуальные характеристики ребенка.

Ссылка на основную публикацию